Distúrbios da consciência e do comportamento
• CONSCIÊNCIA
– Lucidez e orientação no tempo e o espaço comportamento – conduta de acordo
com o padrão da sociedade causas de alterações da consciência.
• SÍNCOPE - Inconsciência
até 3’ ?? - é a perda da consciência completa e breve, levando a um estado de
morte aparente, porém com a característica da retomada de consciência espontânea.
• COMA – Inconsciência
por mais de 3’ ?? - geralmente as vítimas
apresentam apenas as funções vegetativas, mas que podem ainda estar reduzidas.
o retorno da consciência só se dá por tratamento.
• HIPOGLICEMIA
– ↓ % de glicose circulante (em qualquer pessoa) - a administração de açúcar
por via oral é o procedimento clássico, contanto que a vítima esteja consciente.
Nos casos de inconsciência, o açúcar poderá ser posto na mucosa oral, sem haver
deglutição.
• HIPERGLICEMIA
– ↑ % de glicose circulante (somente em diabéticos) - a conduta é a
administração de insulina, porém, durante muito tempo acreditou-se que se
houvesse um erro de diagnóstico e fosse dado açúcar à vítima, seu estado iria
piorar. Hoje sabemos que isso não corresponde a verdade, e que não há piora nem
tampouco melhora, o que até seria a confirmação do estado de hiperglicemia. Portanto,
se houver dúvida quanto ao diagnóstico entre hipo ou hiperglicemia, a
administração de açúcar é o procedimento indicado.
CONVULSÃO – Pode ocorrer diminuição de aporte sanguíneo
cerebral com todos os resultados já conhecidos.
A CRISE CONVULSIVA É DIVIDIDA EM DUAS FASES
DISTINTAS:
1 - FASE
TÔNICO-CLÔNICA - duração de 40 seg. a 1 min., onde a principal preocupação
é evitarmos outras lesões, principalmente t.c.e.
2 - FASE DE
RELAXAMENTO - Não tem duração pré-determinada. É a fase onde há risco a
vida, pois estando geralmente em decúbito dorsal, a ação da gravidade ocasiona
queda da língua e provoca asfixia. tomamos cuidado com a permeabilidade das
vias aéreas, e colocamos a vítima em decúbito lateral, para escoamento das
secreções da boca.